Les fauteuils roulants sont des équipements médicaux essentiels dans les établissements de santé, en contact direct avec les patients. Un manque de précautions peut favoriser la propagation de bactéries et de virus. Les spécifications actuelles ne définissent pas la méthode optimale de nettoyage et de désinfection des fauteuils roulants, compte tenu de leur structure et de leur fonctionnement complexes et variés. Composés de différents matériaux (cadres métalliques, coussins, circuits, etc.), certains de ces éléments appartiennent au patient et sont utilisés à son usage personnel. D'autres sont des équipements hospitaliers, parfois partagés par plusieurs patients. Les utilisateurs de fauteuils roulants de longue durée peuvent être des personnes en situation de handicap ou atteintes de maladies chroniques, ce qui accroît le risque de propagation de bactéries résistantes aux antibiotiques et d'infections nosocomiales.

Des chercheurs chinois ont étudié, à l'aide de méthodes de recherche qualitatives, l'état actuel du nettoyage et de la désinfection des fauteuils roulants dans 48 établissements médicaux en Chine.

Désinfection des fauteuils roulants

Dans 1,85 % des établissements médicaux, les fauteuils roulants sont nettoyés et désinfectés par leurs propres moyens. 

2,15 % desfauteuils roulantsLes établissements médicaux font régulièrement appel à des entreprises externes pour le nettoyage et la désinfection en profondeur.

voie propre

1,52 % des établissements médicaux utilisent des désinfectants courants contenant du chlore pour essuyer et désinfecter.

2,23 % des établissements de santé utilisent le nettoyage manuel et la désinfection mécanique. La désinfection mécanique utilise un mélange d'eau chaude, de détergents et de désinfectants chimiques. 

3,13 % des établissements médicaux utilisent un spray pour désinfecter les fauteuils roulants.

4,12 % des établissements médicaux ne connaissent pas les méthodes de nettoyage et de désinfection des fauteuils roulants.

Les résultats de l'enquête menée dans les établissements médicaux canadiens ne sont pas encourageants. Les données sur le nettoyage et la désinfection des fauteuils roulants sont rares dans les recherches existantes. Comme les fauteuils roulants utilisés varient d'un établissement à l'autre, cette étude ne propose pas de protocoles de nettoyage et de désinfection spécifiques. Toutefois, à la lumière des résultats de l'enquête, les chercheurs ont formulé des suggestions et des pistes de solution pour remédier aux problèmes identifiés.

1. Lefauteuil roulantdoit être nettoyé et désinfecté en cas de sang ou de contamination évidente après utilisation

Mise en œuvre : Le processus de nettoyage et de désinfection doit être appliqué. Seuls des désinfectants homologués par les établissements de santé doivent être utilisés, et leur concentration doit être précisée. Les désinfectants et les équipements de désinfection doivent être utilisés conformément aux recommandations du fabricant. Les coussins et les accoudoirs doivent être contrôlés régulièrement. Les surfaces endommagées doivent être remplacées sans délai.

2. Les établissements médicaux doivent disposer de règles et de réglementations concernant le nettoyage et la désinfection des fauteuils roulants.

Plan de mise en œuvre : Qui est responsable du nettoyage et de la désinfection ? À quelle fréquence ? Selon quelle méthode ?

3. La faisabilité du nettoyage et de la désinfection doit être prise en compte avant l'achat du fauteuil roulant.

Options de mise en œuvre : Il convient de consulter les services de gestion des infections nosocomiales et les utilisateurs de fauteuils roulants avant l’achat, et de consulter les fabricants pour connaître les méthodes de mise en œuvre spécifiques en matière de nettoyage et de désinfection.

4. Le personnel doit être formé au nettoyage et à la désinfection des fauteuils roulants.

Plan de mise en œuvre : La personne responsable doit connaître les méthodes d’entretien, de nettoyage et de désinfection des fauteuils roulants et former le personnel en temps opportun lors de leur remplacement, afin qu’il puisse clarifier ses responsabilités.

5. Les établissements médicaux devraient disposer d'un mécanisme de traçabilité pour l'utilisation des fauteuils roulants.

Mise en œuvre : Les fauteuils roulants propres et contaminés doivent être clairement identifiés. Les patients nécessitant des soins particuliers (tels que ceux atteints de maladies infectieuses transmissibles par contact ou porteurs de bactéries multirésistantes) doivent utiliser un fauteuil roulant adapté. Les autres patients doivent s’assurer que leur fauteuil roulant est nettoyé et désinfecté avant utilisation. Une fois la procédure terminée, le patient doit être stérilisé en phase terminale à sa sortie de l’hôpital.

Les suggestions et méthodes de mise en œuvre ci-dessus ne s'appliquent pas seulement au nettoyage et à la désinfection des fauteuils roulants, mais aussi à d'autres dispositifs médicaux utilisés dans les établissements de santé, comme les tensiomètres automatiques muraux couramment utilisés dans les services de consultation externe. Méthodes de gestion du nettoyage et de la désinfection.